Аллергология
Режим работы кабинета: с понедельника по пятницу - с 8.00 до 14.00, в субботу - с 9.00 до 15.00. Прием ведется без предварительной записи в день обращения.
Врачами аллергологами-иммунологами кабинета выполняется полное комплексное обследование и лечение следующих аллергических и иммунодефицитных заболеваний и состояний:
- - сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит;
- - бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит;
- - полипозный риносинусит, астматическая триада;
- - острая и хроническая рецидивирующая крапивница, отеки Квинке;
- - пищевая аллергия и реакции пищевой непереносимости;
- - холодовая аллергия;
- - хронический кожный зуд;
- - реакции на медикаменты;
- - реакции на укусы и ужаления насекомых;
- - атопический и, себорейный дерматиты, хроническая экзема;
- - контактный аллергический дерматит;
- - токсико-аллергические реакции;
- - сывороточная болезнь;
- - приступы удушья (затрудненного дыхания), хронический кашель;
- - рецидивирующие бактериально-вирусные инфекции (более 3-4 раз в год) ;
- - хронические рецидивирующие гнойничковые заболевания кожи (фурункулез, гидраденит, пиодермия, угревая болезнь) ;
- - дисбактериоз полости рта, кишечника, половых органов (рецидивирующий афтозный стоматит, синдром раздраженного толстого кишечника, рецидивирующий кольпит, баланопостит) ;
- - хронические рецидивирующие бронхолегочные заболевания;
- - хронические рецидивирующие заболевания ЛОР-органов (отиты, гаймориты, тонзиллиты, фарингиты) ;
- - хроническая рецидивирующая герпесвирусная инфекция (вызванная вирусами простого герпеса I и II типа, опоясывающего лишая, ЦМВ, вирусом Эпштейна-Барр и их ассоциациями) ;
- - вторичный иммунодефицит при хронических вирусных гепатитах В и С, псориазе;
- - вторичный иммунодефицит при рецидивирующем урогенитальном папилломатозе, ладонных и подошвенных бородавках;
- - лимфадениты и лимоаденопитии неясной этиологии;
- - лихорадка и субфебрилитет неясного генеза;
- - синдром хронической усталости.
Иммунологическое и аллергологическое обследование пациентов включает все самые современные методы диагностики:
- - Консультация (анамнез, осмотр, аускультация, перкуссия) врача аллерголога-иммунолога (взрослые и дети от 14 лет) ;
- - Комплексное исследование иммунного и интерферонового статуса;
- - Кожное тестирование – (скарификационным – царапины или прик – укола методами) с пыльцевыми, бытовыми, эпидермальными и пищевыми аллергенами, аллергенами из насекомых, занимающее всего 15-20 минут;
- - Внутрикожное тестирование с пыльцевыми, бытовыми, эпидермальными и пищевыми аллергенами;
- - Микроскопическое исследование мазка из носа на эозинофилию;
- - Цитологическое исследование соскобов с языка, миндалин и кожи наружного слухового прохода на мицелий грибов;
- - Анализ кала на дисбактериоз и чувствительность к бактериофагам;
- - Бактериологический посев крови на стерильность, посевы с кожи, из зева, носа, уха, конъюнктивы, отделяемого гнойников, и др. на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам;
- - Серологические и молекулярно-биологические (ПЦР) исследования с целью выявления бактериальных, микоплазменных, паразитарных и вирусных инфекций;
- - Исследование биоматериала на грибы и чувствительность к антимикотикам;
- - Определение специфических IgE к причинно-значимым аллергенам по анализу сыворотки крови в различных панелях аллергенов (пыльцевой, бытовой, эпидермальной, грибковой и 2-х пищевых), определение общего IgE;
- - Комплексная диагностика лекарственной аллергии с помощью теста торможения естественной эмиграции лейкоцитов (ТТЕЭЛ) in vivo (в полости рта), проведение аппликационного, перорального, скарификационного и внутрикожного тестов с местными анестетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС), антибиотиками и сульфаниламидными препаратами;
- - Компьютерная спирометрия (исследование функции внешнего дыхания, ФВД)с пробами (для определения скрытого бронхоспазма) и контроля терапии;
- - Бодиплетизмография – наиболее точный прямой метод выявления рестриктивных нарушений при ХОБЛ, бронхиальной астме и интерстициальных заболеваниях легких.
Основные направления в лечении:
- - Системная и местная иммунокоррекция с индивидуальным подбором иммуномодуляторов по результатам иммунограммы и интерферонового статуса;
- - Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) специальными аллерговакцинами отечественного и зарубежного производства последнего поколения (водно-солевыми аллергенами и аллергоидами) - вакцинами для подкожного введения, около 25-30 инъекций, курс лечения 60-90 дней;
- - Сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ) - пероральными аллерговакцинами, при аллергии к пыльце деревьев, (аллерген в виде капель наносится на слизистую рта, пр-ва Чехии, Sevapharma). Всего 5-7 визитов к врачу, курс лечения около 60 дней;
- - Экстренная неспецифическая противоаллергическая терапия (рузам, гистаглобулин);
- - Ингаляционная небулайзерная терапия с иммуномодуляторами, бронхо- и муколитиками, антибактериальными и противоастматическими препаратами (проводится на базе физиотерапевтического отделения)м
- - Методы аппаратной физеотерпевтической иммунокоррекции (лазерная терапия, магнито-лазерная терапия, фонофорез и электрофорез лекарственных, в том числе, иммуномодулирующих препаратов);
- - Экстракорпоральные методы детоксикации – плазмаферез;
- - Экстракорпоральные методы гемоиммунокоррекции (УФОК- ультрофиолетовое облучение крови, ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови, озонирование крови, аутогемотерапия, аутогемотерапия озонированной кровью) в виде монотерапии и в комбинации с иммуномодуляторами;
- - Экстракорпоральная иммунофармакотерапия;
- - Немедикоментозные иммунореабилитационные мероприятия методом интервальной гипоксической тренировки. Метод применяется в комплексной терапии бронхиальной астмы легкой и средней тяжести, атопического дерматита, экземы, хронической рецидивирующей герпесвирусной инфекции и других заболеваниях (проводятся по направлению врача аллерголога-иммунолога на базе отделения гипербарической оксигенации по адресу - Комсомольский пр-т, д. 13-а).